新型冠狀病毒來勢洶洶,加強醫(yī)療廢物管理刻不容緩
新型冠狀病毒來勢洶洶,加強醫(yī)療廢物管理刻不容緩
- 作者:湖北江南專用特種汽車有限公司
- 發(fā)布時間:22-11-09
新型冠狀病毒來勢洶洶,截止**2020年2月3日17時,全國確診病例17332例,疑似病例21558例,全國31省、市、區(qū)均啟動一級響應。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車是收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物的專用車輛,可有效防止病原體的擴散!
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物是我國法定的危險廢物,名列危險廢物之**,在國際上也是需要****的廢物種類。由于醫(yī)療廢物具有與其他廢物不同的特性,其面廣點多,常伴左右,數(shù)量龐雜,種類繁多,不僅含有容易致傷的醫(yī)療銳器,還含有大量致病微生物、化學藥劑及放射性物質(zhì)等,其病原微生物的危害是普通城市生活垃圾的幾十倍甚**數(shù)百倍,更容易造成疾病的傳播,而且具有致癌、致畸、致突變等危險,因此需要建立專業(yè)的處理體系,這一體系包括專門的法規(guī)和技術(shù)體系以及專業(yè)收集、運輸和處理系統(tǒng)。
(1)醫(yī)療廢物一旦處理不當,將后患無窮
據(jù)美國一項調(diào)查[1],1991年發(fā)生肝炎的患者中,醫(yī)務工作者占有10%~30%,均在拔取針頭時被刺傷所致,其中急性肝炎患者中重癥占1.4%。1989年有20人被銳利器械損傷而感染上艾滋病。此外,被**廣泛采用的消毒辦法也未能逃脫專家質(zhì)疑的命運,吉林省就曾發(fā)生醫(yī)療廢物污染水源事故,誘發(fā)傷寒流行,致400多人發(fā)病,5人死亡。
北方某村,是我國北方回收處理廢舊塑料的**交易市場之一,每天都有上百噸來自各地的廢舊塑料在這里進行交易,而這些廢舊塑料的一個重要來源就是周邊各大城市醫(yī)療垃圾中的塑料廢棄物。且不說這些攙雜有醫(yī)療垃圾的廢舊塑料制成生活用品后流入社會危害有多大,單說該村人自己受害的程度就已經(jīng)觸目驚心。據(jù)新聞報道,這里的地下水已經(jīng)污染到地下300米,天上看不到鳥,水里見不到魚,人也常常生病,連續(xù)幾年征兵工作,村里沒一個合格。美國紐約州也曾發(fā)生固體廢棄物填埋場建筑住宅污染事件。
醫(yī)療廢物“變廢為寶”的報道時時出現(xiàn)。新華網(wǎng)哈爾濱2004年3月19日電,黑龍江省牡丹江市近日又查獲了一起私自販賣醫(yī)療廢物案,堅決杜絕醫(yī)療垃圾流入社會還需努力。有專家提出倒是可以通過建造醫(yī)療垃圾焚燒發(fā)電廠來使醫(yī)療廢物變廢為寶。
①幫助****獲得性感染,鞏固正確洗手的效果;
②減少社區(qū)暴露于多藥耐藥細菌的幾率;
③大幅度減少HIV/AIDSB、膿毒癥、肝炎等從醫(yī)療廢物途徑引起的傳播;
④**動物傳染?。ㄈ鐝睦ハx、鳥類、鼠類和其它動物傳人的疾?。?;
⑤切斷感染的循環(huán);
⑥省時省力的解決醫(yī)務人員的安全防護問題,包括減少針刺傷的危險;
⑦杜絕醫(yī)療廢物的非法再利用。
(2)職業(yè)防護不容忽視
在2002年底到2003年SARS流行期間暴露了我國醫(yī)療廢物處理**和相應的管理、技術(shù)手段的嚴重不足。開始時醫(yī)務人員感染病例較多(約占1/3),就是因為當時在搶救、治療、護理SARS病人的過程中,防護不夠造成的,后來由于加強了防護,感染明顯減少,當然可能也存在某些防護過度的現(xiàn)象。在**,SARS流行期間就出現(xiàn)了因醫(yī)療廢物而感染SARS的報道。醫(yī)務人員職業(yè)防護問題逐漸凸顯出來,醫(yī)源性感染日益得到人們的重視。與發(fā)達**相比,我國**職業(yè)防護意識相對薄弱,醫(yī)務人員職業(yè)防護技術(shù)落后。而在醫(yī)療廢物收集和處置過程中,防護措施差,被扎傷(割傷)而感染的現(xiàn)象時有報道。針刺傷已經(jīng)成為醫(yī)務人員主要的職業(yè)傷害之一,是非安全注射在醫(yī)療機構(gòu)中的主要表現(xiàn)形式之一,而非安全注射也包括注射的廢棄物處理不當。
我國中南大學護理學院**紅紅等的一項調(diào)查顯示護士容易發(fā)生針刺傷,一年內(nèi)達81.8%,其中包括醫(yī)療廢物的不合適處置而造成的損傷。美國每年有**少100萬次針刺傷,其中有2/3未報告,有3500~12000名醫(yī)務工作者被報告確診由于針尖刺傷而受到感染、還有大量的未報告病例。而新西蘭的一項調(diào)查表明,每年每5名全科醫(yī)師或護士中就有1名發(fā)生針尖刺傷。發(fā)生針尖刺傷后,HBV的傳播危險是2%~40%;HCV3%~10%;HIV0.2~0.5%。
據(jù)估計,全球由于不安全注射有2170萬人感染乙型肝炎,占新發(fā)病例中的33%。發(fā)生該類事件后對當事人的心理、生理創(chuàng)傷和工作、生活上都造成一定損失,然而,目前銳器的貯存及處理還沒有確實安全有效的方法。另外還可以通過皮膚破損、口腔、鼻腔粘膜或眼結(jié)膜等直接接觸而傳播,以及通過手和其他污染物間接接觸而傳播,這也說明了合理洗手的重要性,有關(guān)專家呼吁要加強對醫(yī)護人員的職業(yè)安全保護。需要強調(diào)的是防護醫(yī)務人員本身就是保護病人,否則不僅感染醫(yī)務人員,也容易在病人中間造**叉感染。
醫(yī)務人員的職業(yè)健康與安全標準應包括:
①正確的健康**與培訓;
②個人防護服及用具:包括頭盔、面罩、眼罩、手套、工業(yè)靴等;
③有效的職業(yè)健康計劃:包括預防接種免疫,暴露后預防,醫(yī)學觀察;
④個人衛(wèi)生:包括洗手習慣及減少接觸有害醫(yī)療廢物。
從20世紀60年代甚**更早時候,西方**醫(yī)療廢物無害化處置已經(jīng)形成了一套完備的規(guī)范,建立了完善的防范措施,國內(nèi)**也應建立操作性強的細化的防護措施、報告程序及應急保障制度。2003年,國務院和**衛(wèi)生部先后公布《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,加強了對醫(yī)療廢物的管理。
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